Аскаридоз, аскариди у дитини

Механізм розвитку аскаридозу

Остаточним господарем і джерелом глистной інвазії є людина. Статевозрілі особини гельмінта паразитують в тонкому кишечнику. Самка відкладає яйця, які виділяються в навколишнє середовище з фекаліями. Надалі, яйця потрапляють в грунт. У грунті,

при сприятливих умовах (висока насиченість киснем і вологість не менше 8%) яйця дозрівають до тих пір, поки не стануть здатними до зараження людини і життя в його організмі. Оптимальною температурою для розвитку яєць у грунті є +24 С. При контакті з грунтом, овочі, ягоди, вода, ки обсеменяются яйцями аскарид, і стають факторами передачі зараження.

Сприйнятливі до аскаридозу і діти і дорослі. Хоча, як уже було сказано, ураженість дорослих менша, ніж дітей. Захворювання широко поширене в країнах з тропічним вологим кліматом. Випадки аскаридозу не реєструють в полярних районах, а також зонах пустель і напівпустель, так як там створюються несприятливі для життя гельмінта умови навколишнього середовища. Повторні зараження аскаридами веде до формування відносного імунітету.

У тонкому кишечнику личинки виходять з яєць і проникають через стінку тонкої кишки в ворітну вену. Вже до 5-6 дня інвазії личинки досягають по кровотоку печінки, потім на 8-10 день направляються в легені. У легенях личинки здійснюють дві линьки. З мокротою личинки здатні отхаркиваться і проникати в ротоглотки. Після заковтування зі слиною через два тижні після зараження личинки знову досягають тонкої кишки, де роблять дві линьки і стають статевозрілими особинами. Аскарида має термін життя близько одного року.

У гострій фазі захворювання розвивається інтоксикація і сенсибілізація людського організму продуктами життєдіяльності гельмінта. У меншій мірі ці прояви виражені, якщо з часу зараження пройшло близько 2-4 місяців і більше. У розвитку захворювання головну роль грають травматизація тканин мігруючими личинками і також можливість перфорації (продирявліванія) стінки кишки, що веде до несприятливих наслідків.

Симптоми аскаридозу

У гострій стадії глистной інвазії головними залишаються прояви гострого аллергоза. Хворих турбує слабкість, підвищення температури тіла, пітливість, болі в м’язах і суглобах, набряклість повік і обличчя, свербляча висип на тілі. Можливі поява обструктивного бронхіту, інфільтратів в легенях і збільшення печінки та селезінки.

Хронизация зараження супроводжується зниженням або підвищенням апетиту, слинотечею, нудотою, болями в животі і нестійким стільцем. Тепер вже прояви астеновегетативного синдрому є провідними – діти вередують, погано сплять ночами, плачуть і скаржаться на головні болі. У школярів знижується успішність. Дорослі втрачають працездатність. Іноді аскаридоз згубно впливає на нервову систему дитини, будучи причиною істеричних і епілептиформних нападів, вестибулярних розладів і симптомів подразненDя мозкових оболонок.

Гельмінти відходять під час дефекації. У загальному аналізі крові нерідко можна виявити помірну еозинофілію, зниження рівня тромбоцитів і гемоглобіну. У дітей молодшого віку з пониженням харчування і затримкою фізичного розвитку однією з причин їх стану є аскаридоз.

Захворювання небезпечне своїми ускладненнями, так як аскариди здатні заповзати в систему печінкових проток і протоки підшлункової залози, викликаючи кольку, жовтяницю, гнійний панкреатит, апендицит, перитоніт, абсцеси. При масивному зараженні клубок аскарид викликає непрохідність кишечника.

Діагностика аскаридозу

Лікаря-педіатра повинні насторожити симптоми ураження легень у поєднанні з еозинофілією крові. У мокроті хворих можна виявити личинки гельмінта. У хронічній фазі інвазії інформативно виявлення в калі яєць аскарид. При відходження яєць гельмінта з випорожненнями діагностика значно полегшується.

Можливе використання імунологічних методів діагностики (реакція зв’язування комплементу, імуноферментний аналіз). У разі підвищення титру антитіл є вказівка??на присутність гельмінта в організмі. Однак, дані методи досить дорогі і не по кишені більшості державних поліклінік. Іноді в постановці діагнозу допомагає рентгенографія грудної клітки (летючі інфільтрати в легенях) і рентгеноскопія кишечника (видно подовжені просвітління шириною 4-6 мм).

Лікування аскаридозу

Зазвичай призначають медамін, декаріс, комбактрін, вермокс і тіабендазол за вибором лікаря. Ефективність даних протиглистових коштів приблизно однакова і становить близько 90-95%. Препарати можна застосовувати як дорослим, так і дітям. Курс лікування складає всього 1 день, і тільки при терапії вермоксом подовжується до 3 днів. Можливе збільшення вікової дозування при масивної інвазії.

Профілактика аскаридозу

Профілактика складається з комплексу заходів санітарного та лікувального порядку. Головним радою для дітей та їх батьків є дотримання правил особистої гігієни. Також необхідно активне виявлення хворих осіб під час диспансеризації, і їх своєчасне лікування. Дезінфекція предметів побуту та місць громадського користування.

Знаходять:

  • харчування під час лікування аскаридозу
  • аскариди у дитини ліки
  • Хронічний аскаридоз у дітей
  • харчування при аскаридозі
  • чи попадають антитіла аскарид у грудне молоко
  • чи можна вагітним перебувати в контакті з хворими на аскариду
  • чи є небезпечним контакт з хворим на аскариди
  • аналіз крові на аскаридоз в діагностичному рівне
  • диета при аскаридозі
  • дієта при аскаридозі