Біль при ходьбі в тазостегновому суглобі (стегні): причини і лікування – Ера здоров’я

Болі в стегні при ходьбі – можливі причини і способи лікування

Якщо болить у стегні, обов’язково зверніться до лікаря.

Нерідко люди звертаються до ортопеда-хірурга і скаржаться на те, що їх турбує біль в тазостегновому суглобі при ходьбі. Такі хворобливі відчуття приносять чимало незручностей, до того ж у деяких випадках поряд з болем випробовується і хливості. Саме тому важливо встановити конкретну причину болю, щоб оперативно усунути фактор негативного впливу. Поговоримо про те, які обставини зумовлюють появу болю в тазостегновому суглобі.

Найбільш часто біль викликається ушкодженнями різних структур кульшового суглоба або тканин, розташованих навколо нього. Наприклад, це можуть бути пошкодження кісток або хрящів і сухожиль. Крім того, факторами хворобливих відчуттів можуть виступати пошкодження фасцій і м’язів. Необхідно відзначити, що біль не завжди локалізується виключно в самому суглобі: у багатьох випадках вона поширюється також на стегно, а іноді ще й на гомілку.

Природа з’являються болів дуже тісно пов’язана зі станом кульшового суглоба. У міру зношування останнього спостерігається витончення його хрящів, що і зумовлює розвиток запальних процесів у суглобових поверхнях. Можливі й більш важкі випадки, коли хрящ і зовсім відсутня, що провокує сильний біль під час ходьби. Певну частку випадків займають ті ситуації, коли біль ніяк не пов’язується зі станом самого суглоба, а обумовлюється, наприклад, деякими патологіями в поперековому відділі хребта.

Як зазначалося вище, поряд з хворобливими відчуттями пацієнти в багатьох випадках вказують на хливість. Стан описується як скутість, в результаті чого порушується процес згинання, наприклад, або ж нога насилу відводиться убік. Пояснюється подібна ситуація загальної іннервацією стегна і коліна. Також у деяких випадках розвивається кульгавість, одна нога може згодом стати коротший порівняно з іншою. У результаті обсяг хів ще більше зменшується, людина не може ходити багато.

Можливі причини

Можна відзначити наступні причини, які викликають появу болю при ходьбі в тазостегновому суглобі:

    Перелом кістки стегна. Тут особливо слід виділити перелом шийки стегнової кістки, так як вона є самою вузькою частиною всієї кістки.

Перелом шийки стегна.

Дана причина характерна переважно для літніх людей. Переломи іноді ускладнюються тромбозом та інфекційними захворюваннями. Найбільш несприятлива ситуація спостерігається в тих випадках, коли присутня також і остеопороз. Тоді присутній загальне зниження міцності і щільності кісткової тканини;

    Асептичний некроз стегнової головки. При наявності даної причини відзначається відмирання суглобової частини кісток стегна, а також йнування. Це відбувається внаслідок припинення кровопостачання.

Зазначений патологічний процес може бути істотно ускладнений у тому випадку, якщо приймаються гормональні препарати. Також ускладнення викликається тромбозами антифосфолипидного типу;

Остеоартрит кульшового суглоба.

Остеоартрит. І ця ознака також властивий більш пацієнтам похилого віку. Остеоартрит проявляється ушкодженнями кульшового суглоба, які мають запальний і дегенеративно-дистрофічний характер. При цьому у хворих відзначається біль, спочатку локалізована в області паху. У міру розвитку захворювання біль починає віддавати в стегні, істотно посилюватися при ходьбі і в моменти вставання після тривалого перебування в сидячому положенні; Захворювання, що мають ревматическую природу. Різні захворювання подібного роду можуть обумовлювати біль у стегні при ходьбі, але особливо необхідно виділити системний червоний вовчак; Тендинит. Подібне захворювання характеризується запаленням сухожиль, внаслідок чого людина і відчуває біль у стегні; Інфекційні ураження тазостегнових суглобів. Багато інфекції здатні викликати біль у стегні, присутню постійно чи з’являється при ходьбі. Наприклад, причиною болю може стати септичний запалення, яке виникає при зараженні стафілококами або стрептококами. Запалення викликаються також вірусами грипу; Туберкульозне ураження суглобів. В даному випадку спочатку біль спостерігається лише при ходьбі, додатково зазначається невелика кульгавість. Однак у міру прогресування ураження суглобів біль у стегні все більш посилюється, а рухи набувають різко обмежений характер; Травми. Найбільш частою причиною болю в стегні стають вивихи, а також розтягнення зв’язок або сухожиль;

Запалення вертикальної сумки.

Бурсит вертлюжної сумки. Бурсит являє собою запальний процес, що відбувається в сумці тазостегнового суглоба. Відповідно, розвивається біль в стегні, особливо посилює при ходьбі; Пухлини. Біль у стегні може бути наслідком розвитку пухлини кісток або тканин, які розташовані поблизу кістки; Нарешті, спадкові патології. Йдеться про ті випадки, коли біль у стегні обумовлена??патологією, розвиваючої на тлі остеохондропатии головки кістки стегна.

Як бачимо, перелік причин болю в тазостегновому суглобі досить значний. У кожному разі хворобливі відчуття грають важливу роль, оскільки вони вказують на гостроту змін патологічного характеру, що відбуваються в самому тазостегновому суглобі, а також у прилеглих тканинах.

Характеристики болю

З вищеописаного переліку причин випливає, що біль у стегні може бути викликана чинниками як внутрішньосуглобового, так і позасуглобових походження. Різні захворювання і патологічні процеси викликають неоднорідні зміни в суглобі.

Так, можливі деформації всередині суглоба (тобто це внутрішньосуглобові фактори): поява випоту в самому суглобі, підвищене навантаження на субхондральні кістки, розрив внутрішньосуглобових зв’язок, переломи трабекул, запальні процеси в синовіальних оболонках або розтягування суглобової капсули.

Розташування внутрішньосуглобових зв’язок.

До позасуглобових факторам ж слід віднести м’язові спазми, збої венозного відтоку (вони, в свою чергу, призводять до застоям в субхондральної кістки) і запалення, які проявляються в периартикулярного сухожиллі.

У результаті впливу описаних факторів можлива поява різних болів. Розглянемо основні їх типи:

Насамперед, потрібно відзначити біль механічного характеру. Вона виникає в результаті навантажень на суглоб, зазвичай посилюється до вечора і на порядок зменшується після ночі; Біль стартова. Вона часто викликається реактивними синовіту. Найменування своє такий біль отримала тому, що з’являється при ходьбі, але поступово згасає (тобто присутній тільки на старті); Фонова біль. Мова йде про такого болю в стегні, яка виникає на фоні, наприклад, тендобурсіта. З цієї причини біль з’являється виключно в тому випадку, якщо в русі задіяно уражене сухожилля (або м’яз); Нічне біль. Подібний вид болю обумовлений тим, що в нічний час доби кров у субхондральних відділах кістки стегна застоюється. Це ж пояснює і те, що при ходьбі біль починає зменшуватися.

На цьому різновиду болю не обмежуються. Так, дегенеративно-запальні процеси можуть зумовлювати свій індивідуальний больовий синдром, зумовлений розтягненням суглобової капсули. Роздратовані остеофітами синовіальні оболонки також характеризуються своїм типом болю.

Нерідкі випадки, коли випробовувані хворобливі відчуття в тазостегновому суглобі мають комплексним характером, тобто поєднується кілька варіантів типів.

На завершення потрібно відзначити, що біль в тазостегновому суглобі при ходьбі нерідко доповнюється деякими проявами. Наприклад, у багатьох випадках спостерігається іррадіація хворобливих відчуття в колінний суглоб, в пахову, сідничний або поперекову область.

Також біль може спочатку мати невиражені і непостійний характер, але в міру розвитку патології вона починає посилюватися і вже присутня не тільки при ходьбі, а практично постійно.

На тлі болю розвивається і кульгавість, яка пояснюється слабкістю м’язів у функціональному плані, а також укороченням ураженої кінцівки внаслідок деформації в тазостегновому суглобі.

В силу всього вищесказаного необхідно пам’ятати: навіть незначні за силою болю, що з’явилися в тазостегновому суглобі при ходьбі або просто в стані спокою, завжди є приводом для відвідування фахівця.

Знаходять:

  • Біль у стегні
  • пид час ходьби болять бедра
  • біль в стегновій кістці
  • лікування при болі в стегні
  • писля перелому колина боли в стегни
  • Причини Болю у стегні
  • Стегнова кістка болить при вагітності
  • чого болить у лівому стегні при вагітності
  • чого може боліти в бедрі
  • відчуття щолкання у суглобі при ходьбі