Білок в сечі: норма, причини підвищення

Білок в сечі

Одним з відхилень в загальному аналізі сечі є присутність білка. Більш точне визначення білкового складу урини дозволяє отримати біохімічне дослідження сечі. Даний стан іменується як протеїнурія або альбумінурія. В нормі білок у сечі не повинен бути присутнім, хоча деякі фізіологічні стани супроводжуються тимчасовим появою незначного його кількості (фізіологічна протеїнурія).

Фільтр нирок (клубочки) в нормі не пропускає великі (високомолекулярні) білки, а дрібні (низькомолекулярні) реабсорбируются (всмоктуються назад в кров з первинної сечі) в ниркових канальцях. Виходячи з цього, можна виділити основні причини появи білка в сечі . ушкодження клубочків, пошкодження канальців. Крім того, білок у сечі може з’являтися за рахунок продуктів запалення (слиз, лейкоцити. Бактерії, еритроцити…), при інфекційних і пухлинних процесах в нирках і сечових шляхах.

Виходячи з вищесказаного, протеїнурія (далі – П.) підрозділяється на:

    Фізіологічна альбумінурія (з’являється на тлі різні природних змін в організмі і швидко зникає після усунення фактора, її викликав):

      Маршевая або робоча протеїнурія – розвивається при важкому фізичному навантаженні; пов’язана з незначним гемолизом і як наслідок появою гемоглобіну в крові (гемоглобінурія). Алиментарная протеїнурія – з’являється після вживання великої кількості їжі багатої протеїнами. Постуральна (ортостатична, лордотіческая) П. – розвивається при тривалому знаходженні в вертикальному стані (ходьба, тривале стояння) і зникає при переході в горизонтальне положення. Вважається, що даний вид альбуминурии пов’язаний з порушенням кровотоку в нирці при має місце лордозе хребта, при якому у вертикальному положенні здавлюється нижня порожниста вена. Іншим механізмом є викид реніну у відповідь на зниження тиску в ортостазе (положення стоячи). Білок в сечі при вагітності може в нормі періодично з’являтися на пізніх термінах. Переохолодження. гіперінсоляції – тривалий вплив сонячної енергії з розвитком запальних змін шкіри. Емоційна П. – розвивається на тлі виражених стресів. Пальпаторне П. – білок у сечі може з’являтися після пальпації нирок. П. центрального генезу – після струсу головного мозку, епілептичного припадку.

    Патологічна альбумінурія – розвивається на тлі тих чи інших патологічних процесів; може бути ниркового і позаниркового генезу:

      Ниркова альбумінурія (ренальная):

        Клубочковая протеїнурія – розвивається при пошкодженні клубочкового апарату: гломерулонефрити. амілоїдоз нирок, діабетична нефропатія. гіпертонічна хвороба, застійні явища в нирці. канальцева протеїнурія (тубулFрная) – розвивається в результаті пошкодження клубочкового апарату нирок: гострий пієлонефрит. хронічний пієлонефрит. гострий канальцевий некроз. інтерстиціальний нефрит, відторгнення трансплантата нирки, генетичні тубулопатии.

      позанирковим альбумінурія:

        Преренальная протеїнурія – розвивається при появі в крові величезної кількості низкомолекулярного білка, який фільтрується нирками, а канальцевий апарат не встигає його реабсорбіровать: мієломна хвороба (в сечі з’являється білок Бенс-Джонса), виражений гемоліз (наприклад, гемолітичні анемії – в сечі з’являється гемоглобін), рабдоміоліз (в сечі з’являється миоглобин), міопатії (в сечі з’являється миоглобин), моноцитарний лейкоз (в сечі з’являється лізоцим), захворювання супроводжуються лихоманкою. інфраренальной протеїнурія (секреторна) – білок у сечі з’являється за рахунок компонентів запалення (слиз, лейкоцити, еритроцити, бактерії…): пієлонефрит. цистит. уретрит. простатит. сечокам’яна хвороба. пухлини нирок. і сечового міхура, туберкульоз нирки.

Залежно від ступеня підвищення білка в сечі виділяють:

    Легка П. – кількість Б. не перевищує 1 г / сут Помірна П. – кількість Б. становить від 1 до 3 г / сут. Важка П. – кількість Б. перевищує 3 г / добу (або 0,1 г / добу і більше на кілограм маси тіла).

Як бачите, білок у сечі є ознакою можливої??наявності досить серйозного ураження нирок та / або сечових шляхів, або деяких захворювань, що не зачіпають безпосередньо сечостатеву систему.

Знаходять:

  • білок в сечі причини
  • як позбутися білка в сечі під час вагітності
  • білок в сечі на пізніх термінах
  • білка в сечі більше за норму
  • шо не можна істи коли білок у мочі
  • що треба їсти щоб позбутися білка в сечі
  • як лікувати почки коли зявляється в мочі білок
  • як позбутись білка в мочі
  • Як позбутися білка в нирках
  • як позбутися білка в сечі