Болі внизу живота

Болі внизу живота

Болі внизу живота – найбільш часта скарга в гінекологічній практиці. Болі внизу живота можуть виникати внаслідок захворювань органів репродуктивної системи – матки, придатків і шийки матки. Також болі внизу живота можуть бути викликані захворюваннями інших органів тазу. У деяких випадках причини виникнення болю внизу живота залишаються неясними.

Найбільш часті причини болю внизу живота в гінекологічній практиці

Болі внизу живота у жінок можна розділити на дві великі групи. Перша група це болі, що виникають регулярно в одну і ту ж фазу менструального циклу-болю при місячних. Друга група це болі, які не пов’язані з певною фазою менструального циклу. Найбільш поширені причини болю внизу живота у жінок це:

Болі внизу живота не пов’язані з гінекологією

    Шлунково – кишкові болі (гастроентерит, запальні захворювання кишечника, дивертикуліт, апендицит, запори, пов’язані з пухлинами, кишкова непрохідність, парапроктіти, синдром роздратованого кишечника) Болі при захворюваннях сечовидільної системи (цистит, пієлонефрит, сечокам’яна хвороба) М’язово – з келетние болю (розбіжність лобкового симфізу при передчасних пологах, растженіе м’язів живота) Психогенні болі (соматизація афектів, реакція на псхологіческое, фізичне або сексуальне насильство)

Причини болю внизу живота, пов’язані з менструальним циклом

    Дисменорея – гострі або тупі болі внизу живота, що розвивається за кілька днів перед менструацією або безпосередньо під час неї. Часто супроводжується нудотою, головним болем, запором або проносом, частими позивами до сечовипускання. Симптоми зазвичай проходять протягом 24 годин, але можуть тривати й кілька днів. Діагностують дисменорею за клінічними ознаками. Ендометріоз – гострі або тупі болі внизу живота, часто з дисменорея, болем під час сексуальних контактів або болючою дефекацією. Іноді такі болі можуть бути не під час місячних. Діагностують цю причину при огляді на кріслі і при узі матки і придатків. Овуляція (розрив фолікула і вихід зрілої яйцеклітини) – може викликати різкі болі. найбільш гострі під час піку і поступово згасаючі протягом декількох днів. Часто супроводжується незначним вагінальним кровотечею. Виникає внаслідок подразнення очеревини. Діагностика заснована на клінічних проявах, виключенні інших патологій і проведенні узі яєчників.

Болі внизу живота не пов’язані з менструальним циклом

    Запальні захворювання органів малого тазу характеризуються поступовим розвитком, вагінальним слизисто-гнійними виділеннями, болями при статевих контактах, порушеннями сечовипускання. Відзначається повшеніем чутливість придатків і матки при дослідженні на гінекBогічному кріслі. Діагностика заснована на виявленні бактеріальних агентів, узі матки і придатків і характерних клінічних ознак Розрив овариальной кісти характеризується раптовим початком і швидким (протягом декількох годин) згасанням симптоматики. Часто супроводжується незначними вагінальними кровотечами, нудотою, інгда блювотою. Діагностують за допомогою узі яєчників. Порушена позаматкова вагітність – різкий біль внизу живота, яка носить постійний характер. Часто супроводжується вагінальним кровотечею. Іноді розвивається непритомний стан і геморагічний шок (внаслідок крововтрати). Діагностика заснована на визначенні бета ХГЛ в крові, проведенні трансвагінального узі і іноді діагностичної лапароскопії. Некроз вузла при міомі матки. Виникає гостро, сопроводжается вагінальним кровотечею. Часто відбувається протягом перших 12 тижнів вагітності або після пологів або переривання вагітності. Діагностується за допомогою трансвагінального узі. Перекрут придатка – гостра однобічний біль. Часто з нудотою, блювотою і болем при дотику до живота. Виникає на тлі вагітності, при стимуляції яєчників і їх збільшенні більш, ніж на 4 см. Діагностика заснована на узі яєчників із застосуванням дуплексного сканування. Іноді може знадобитися лапароскопія. Рак матки або яєчників. Болі внизу живота розвиваються поступово. Характерні кровотечі з матки, які виникають у жінок в постменопаузі. На пізніх стадіях можна промацати пухлини через черевну стінку. Діагностика полягає в проведенні трансвагінального узі і біопсії. Спайки викликають болі внизу живота, що розвиваються поступово, характер постійністю і не супроводжуються кровотечами. При виникненні кишкової непрохідності буває нудота і блювота. Часто болі виникають при статевих контактах. Як правило в анамнезі у женщнін перенесені запальні захворювання або хірургічні операції. Діагностика причини цих болів заснована на клінічних ознаках і на виключенні інших патологій. Мимовільний аборт. Вагінальні кровотечі супроводжуються постійним болем. Розвивається на форі ознак вагітності. Діагностика заснована на клінічних ознаках, позитивному тесті на вагітність і на проведенні узі матки для діагностики життєздатності ембріона.

Всім жінкам з скаргами на біль в животі необхідно виконати аналізи сечі, тест на вагітність і узі матки і придатків. Завдяки наявності сучасної діагностичної апаратури в нашій клініці, досвіду і знань лікарів, а також можливістю швидкої і якісної лабораторної діагностики можна встановити причину болів внизу живота в дуже стислі терміни і забезпечити адекватне лікування.

ultarsound pro ™ 2 © 08-2013

Знаходять:

  • Узі живота
  • чому часто болить придатки
No Video