Діабет і нирки. Ураження нирок при цукровому діабеті і його лікування

Діабет і нирки. Ураження нирок при цукровому діабеті і його лікування

На жаль, діабет часто дає ускладнення на нирки, і вони дуже небезпечні. Ураження нирок при цукровому діабеті доставляють хворому величезні проблеми. Тому що для лікування ниркової недостатності доводиться регулярно проводити процедури діалізу. Якщо пощастить знайти донора, то роблять операцію з пересадки нирки. Захворювання нирок при діабеті часто стають причиною болісної смерті пацієнтів.

Якщо при діабеті добре контролювати цукор в крові, то ускладнень на нирки можна уникнути

Хороша новина: якщо будете підтримувати цукор в крові близько до норми, то майже напевно зможете запобігти ураження нирок. Для цього потрібно активно займатися своїм здоров’ям.

Також вас порадує, що заходи з профілактики хвороб нирок одночасно служать для запобігання інших ускладнень діабету.

Як діабет викликає ураження нирок

У кожній нирці у людини знаходяться сотні тисяч так званих “клубочків”. Це фільтри, які очищають кров від відходів і токсинів. Кров проходить під тиском через дрібні капіляри клубочків і при цьому фільтрується. Основна частина рідини і нормальних компонентів крові повертається назад в організм. А відходи разом з невеликою кількістю рідини проходять з нирок в сечовий міхур. Потім вони видаляються назовні через сечовипускальний канал.

Діабет і нирки: корисні статті

При діабеті через нирки проходить кров з підвищеним вмістом цукру. Глюкоза тягне за собою багато рідини, що викликає підвищений тиск всередині кожного клубочка. Тому швидкість клубочкової фільтрації – це найважливіший показник якості роботи нирок – на ранньому етапі діабету часто зростає. Клубочки оточує тканину, яка називається “клубочковая базальна мембрана”. І ось ця мембрана аномально потовщується, як і інші тканини, які до неї прилягають. Внаслідок цього капіляри всередині клубочків поступово витісняються. Чим менше залишається активних клубочків, тим гірше нирки фільтрують кров. Оскільки в нирках людини є значний резерв клубочків, то процес очищення крові триває.

Зрештою, нирки виснажуються настільки, що з’являються симптоми ниркової недостатності:

    млявість; головний біль; блювота; пронос; шкіра свербить; металевий присмак у роті; неприємний запах з рота, що нагадує запах сечі; задишка, навіть при мінімальних фізичних навантаженнях і стані спокою; спазми і судоми ніг, особливо вечорами, перед сном; втрата свідомості, кома.

Це відбувається, як правило, через 15-20 років перебігу діабету, якщо цукор в крові тримався підвищений, тобто діабет погано лікю2али. Виникає урикемия – накопичення в крові азотистих відходів, які уражені нирки більше не можуть фільтрувати.

Аналізи і обстеження нирок при цукровому діабеті

Щоб перевірити нирки при діабеті, треба скласти наступні аналізи

    аналіз крові на креатинін; аналіз сечі на альбумін або мікроальбумін; аналіз сечі на креатинін.

Знаючи рівень креатиніну в крові, можна розрахувати швидкість клубочкової фільтрації нирок. Також з’ясовують, є мікроальбумінурія чи ні, і розраховують співвідношення альбуміну і креатиніну в сечі. Детальніше про всі ці аналізах і показниках роботи нирок читайте «Які аналізи здати, щоб перевірити нирки» (Відкриється в окремому вікні).

Самий ранній ознака проблем з нирками при діабеті – це мікроальбумінурія. Альбумін – це білок, молекули якого мають невеликий діаметр. Здорові нирки пропускають в сечу дуже невелика його кількість. Як тільки їх робота хоч трохи погіршується – альбуміну в сечі стає більше.

Діагностичні показники альбумінурії

Знаходять:

  • евкалипт при цукровому диабети
  • лiки при дiабетi нирок
  • нирки кома цукровий діабет
  • ниркова недостатність при цукровому діабеті
  • що діабет робить з нирками
  • як розрахувати швидкість клубочкової фільтрації
  • Якщо багато креатинін і мікроальбумін на що можна бути хворим