Гептор: інструкція із застосування, склад, показання, протівоказанія і побічні дії – 103.by

Гептор інструкція із застосування Склад

мікрокристалічна целюлоза, кальцію гідрофосфат, кукурудзяний крохмаль, повідон К-30, магнію стеарат, тальк, натрію кроскармелоза, кремнію діоксид колоїдний безводний, Опадрай 03В56501 Коричневий (гіпромелоза 6сР Е464, титану діоксид Е171, макрогол ПЕГ 400 Е1521, заліза оксид червоний Е172, заліза оксид жовтий Е172), поліетиленгліколь 400.

Опис

неоднорідністю коричнево-червоного кольору (можлива мармуровість), круглі, двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, з рискою з одного боку таблетки. Показання до застосування

Лікування захворювань, супутніх чи розвиваються на тлі порушень печінкової детоксикації (наприклад, цирозу печінки) з симптомами латентної або маніфестной печінкової енцефалопатії.

Фармакологічна дія

In vivo L-орнітину L-аспартат діє на два основні шляхи детоксикації аміаку: синтез сечовини і синтез глутаміну – через амінокислоти орнітин і аспартат. Синтез сечовини відбувається в перипортальних гепатоцитах, в яких орнітин виступає як у якості активатора двох ферментів (орнітин-карбамоілтрансферази і карбамоілфосфатсінтетази), так і субстрату для синтезу сечовини. Синтез глутаміну відбувається в перівенозних гепатоцитах. Аспартат і дикарбоксилат, з особливості в патологічних умовах, поглинаються перівенозних клітинами печінки і служать субстратом або стимулом для синтезу глутаміну, рівень якого при цирозі печінки знижений. Це веде до підвищення зв’язування аміаку у формі глутаміну. Глутамин як фізіологічно, так і патофізіологічно не тільки є нетоксической формою екскреції аміаку, але й активує важливий цикл утворення сечовини (міжклітинний обмін глутаміну).

При фізіологічних умовах орнитин і аспартат НЕ органічівают синтез сечовини. В експериментальних дослідженнях на тваринах було показано підвищення синтезу глутаміну в якості одного з механізмів зниження рівня аміаку. У декількох клінічних дослідженнях спостерігалося поліпшення співвідношення рівня амінокислот з розгалуженою ланцюгом до рівня ароматичних амінокислот.

Фармакокінетика

L-орнитин L-аспартат швидко абсорбується і розпадається на орнітин і аспартат. Обидві а хв окіслоти мають короткий період напіввиведення: 0,3 – 0,4 години. Частина аспартату виділяється з сечею в неметаболізованого формі.

No Video