Кольпит (вагініт)

Кольпит (вагініт): лікування

Кольпит це запалення слизової оболонки піхви інфекційної або неінфекційної природи. Синонім терміну кольпіт – вагинит . Кольпит характеризується виділеннями, свербінням, почервонінням і подразненням в піхву і на вході в піхву (вульвіт). Якщо уражається переддень піхви захворювання називають вульвовагініт.

Причини кольпита

Причини кольпита залежать від віку жінки.

Кольпит у дітей

Кольпит у дітей виникає найчастіше при попаданні на слизову піхви бактерій, що населяють в нормі шлунково-кишкового тракт. Найчастіше це трапляється через недотримання гігієнічних правил. Засоби для особистої гігієни-мило і шампуні можуть викликати подразнення слизової. Іноді кольпіт може бути викликаний наявністю чужорідного тіла піхви. У рідкісних випадках можливий розвиток захворювання через гельмінтів (гострики). Кольпит у дітей може бути викликаний і такими патогенними бактеріями як стрептококи, стафілококи і грибки роду Candida (молочниця).

Кольпит у жінок репродуктивного віку

Найбільш часті різновиди в цьому віці це бактеріальний вагіноз, кандидоз піхви (молочниця) і трихомонадний кольпіт, який є хворобою, що передається статевим шляхом. У нормальних умовах основними бактеріями, які заселяють піхву, є молочнокислі бактерії. Вони підтримують оптимальну кислотність – 3.8-4.2 рН, стримуючи тим самим зростання інших, умовно патогенних бактерій. Також нормальний рівень естрадіолу (один з жіночих статевих гормонів) підтримує умови слизової піхви, які сприятливо впливають на існування молочнокислих бактерій. Фактори, що знижують опірність росту патогенних бактерій в піхву: збільшення рН (зрушення середовища піхви в лужну сторону) при менструації, при попаданні сперми; часті підмивання з використанням душа, порушення правил особистої гігієни.

Кольпит у жінок в постменопаузі

У постменопаузальному періоді у жінок падає рівень естрадіолу. Слизова піхви стає тонкою, легко ранимою. Порушується кислотність піхви. Ці чинники ведуть до зниження захисних властивостей слизової і зменшенню колонізації молочнокислими бактеріями. Внаслідок цих змін може легко наступити кольпіт, викликаних умовно патогенними бактеріями. Зниження рівня естогенов може бути у випадку видалення яєчників, після хіміотерапії і при прийомі деяких лекарств. Также в літньому віці часто виникає нетримання сечі, що призводить до хімічного подразнення піхви.

Кольпіти, які можуть виникати у жінок різного віку

У деяких випадках мікрофлора кишечника може заселять піхву. Це такі стани, як піхвової-ректальні свищі, проникнення пухлин малого таза на стінки піхви. Близько 30% всіх випадків кольпита викликається неінфекційними причинами. Вагинит може бути викликаний гіо5рчутливістю (алергією) і роздратуванням від засобів особистої гігієни, мила, прального порошку, відбілювачів, синтетичних тканин, піни для ванн, прокладок, латексних презервативів і сперміцидів.

Симптоми кольпита

Кольпит насамперед характеризується наявністю вагінальних виділень. Нормальні вагінальні виділення мають молочно – білий колір або можуть бути слизовими, прозорими без запаху і не викликають роздратування. При вагінальних виділеннях можливо намокання нижньої білизни. При кольпите виділення майже завжди супроводжуються разраженной, сверблячкою, болем при статевих контактах. Кількість, колір і консистенція при вагініті міняються. При атрофічних кольпітах навпроти відбувається зменшення виділень, слизова стає легко ранимою.

Залежно від типу кольпита може бути різна клінічна картина.

При бактеріальному вагінозі характерно поява виділень з різким запахом гнилої риби. Кількість виділень зазвичай невеліко. Цвет виділень сірий. Діагноз ставлять на підставі збільшення рН більше 4.5, сірого кольору виділень і виявлення «ключових клітин» при мікроскопії.

Кандидозний вагініт (молочниця) характеризується сильним сверблячкою і роздратуванням, почервонінням слизової. Часто запалення поширюється на переддень влагаліща. Іногда виникають порушення сечовипускання і цистит. Виділення при молочниці мають сирнистий характер – білі з грудками. Іноді, при приєднанні вторинної бактеріальної мікрофлори виділення можуть змінювати свій колір на зелений і мати гнійний характер.

Тріхомонадний кольпіт. Є захворюванням, що передається статевим шляхом. Характерні гнійні рідкі жовто-зелені виділення, сопроводжающіеся сильним свербінням і палінням. Діагностика заснована на виявленні збудника при мікроскопії.

Атрофічний вагініт найчастіше виявляється у жінок в постменопаузі. Характерним є збільшення рН понад 6, мізерні гнійні виділення з сильним свербінням і палінням. При мікроскопії знаходять дистрофічно змінені клітини слизової піхви і зменшення молочнокислих бактерій на тлі кокковой мікрофлори.

У деяких випадках при інтенсивному запаленні шийки матки (наприклад при гонореї або хламидиозе) виділення з шийки матки можуть потрапляти в піхву, симулюючи кольпіт.

Лікування кольпіту

Лікування залежить від причини захворювання. Якщо кольпіт викликаний інфекційними агентами, проводиться антибіотикотерапія і місцеве лікування з подальшим відновленням нормальної мікрофлори піхви. Якщо причини кольпита лежать в порушенні гормонального статусу, то паралельно з лікуванням запалення проводять терапію, спрямовану на відновлення нормальної гормональної регуляції. Лікування молочниці засноване на призначенні протигрибкових препаратів. У тих випадках, коли захворювання викликане мікроорганізмами, що передаються статевим шляхом, необхідно обстеження і лікування партнера в обов’язковому порядку. Не можна приймати антибіотики без попереднього аналізу причини кольпита. Неправильно призначений антибіотик може принести більше шкоди, ніж користі. Лікування слід вести під наглядом лікаря, тому що тільки при спостереженні можна адекватно оцінити ефективність проведеної терапії та визначити тривалість лікування.

ultarsound pro ™ 2 © 08-2013

Знаходять:

  • вагінальні виділення після хімії
  • які медикаменти можна приймати при кольпіті
  • як кольпит впливаэ на секс
  • Чим митися при баквагінозі
  • чи може бути цистит при бактеріальному вагінозі
  • чі кольпіт заразне
  • Схема лікування при баквагінозі
  • молочниця після видалення матки
  • молочниця і вагініт
  • кольпіт у дітей
No Video