Креатинин в крові: норма, причини підвищеного рівня креатиніну

В організмі постійно йдуть процеси обміну речовин, в результаті яких утворюються кінцеві продукти життєдіяльності, що виводяться з нього шляхом екскреції різними органами в зовнішнє середовище. Одним з таких кінцевих продуктів є креатинін, який служить біохімічним показником роботи ряду життєво важливих структур.

Основне джерело синтезу креатиніну – це білок креатин, який у великій кількості у вигляді креатинфосфату, запасного джерела енергії, знаходиться в м’язовій тканині. Сам креатин синтезується в печінці та підшлунковій залозі з таких незамінних амінокислот, як метіонін, гліцин і аргінін. При скорочувальної роботі м’язів відбувається розпад креатинфосфату на утилізованих організмом енергію, креатинін, залишок фосфору і води. Подальшу трансформацію креатинин не зазнавав, і як кінцевий продукт виводиться з організму в незміненому вигляді з сечею через нирки, шляхом клубочкової фільтрації, не наражаючись в них ніякої реабсорбції. У нормальному стані рівень синтезу креатиніну еквівалентний швидкості його елімінації. Добове вміст креатиніну в сечі є величиною постійною і пропорційної загальній масі м’язової тканини.

Норма креатиніну в крові

У осіб чоловічої статі концентрація креатиніну в плазмі крові дещо перевищує цей же показник у жінок в силу того, що м’язова маса у перших більш розвинена. У зв’язку з тим, що обсяг мускулатури не може швидко змінюватися, існують певні нормативи вмісту креатиніну у різних вікових та статевих груп:

    у дітей до 1 роки – 18? 35 мкмоль / л; у дітей від 1 роки до 14 років – 27? 62 мкмоль / л; у жінок – 53? 97 мкмоль / л; у чоловіків – 62? 115 мкмоль / л.

Слід зазначити, що в різних клінічних лабораторіях, що використовують різні види обладнання та реактиви для визначення цієї біохімічної величини, можуть існувати кілька відмінні від представлених вище показники.

Підвищений вміст креатиніну в крові

При порушенні діяльності нирок, коли їх видільна функція починає страждати, або при ряді захворювань, де відбувається ураження скелетної мускулатури, в крові підвищується рівень продукту залишкового азоту, яким є креатинін. Існує ряд патологічних станів, в результаті яких цей показник може підвищуватися:

    при гострій і хронічній нирковій недостатності; при обтурації мочеотводящих шляхів; при тривалій дегідратації організму; рясної білковій дієті; гіперфункції щитовидної залози; акромегалии або гігантизмі; при ураженні серцевого м’яза (наприклад, великому інфаркті міокарда); при ураженні м’язів при синдромі тривалого розчавлювання, променевої або опікової хвороби; при деяких виражених захворюваннях печінки.

Найчастіше, звичайно, рівень креатиніну визначають для з’ясування стану видільної системи організму. Для цього використовують більш чутливий метод визначення фільтраційної роботи клубочкового апарату нирок, званої пробій Реберга (визначення кліренсу ендогенного креатиніну). Вона розраховується з урахуванням показника креатиніну в сироватці крові, а також кількості виділеного креатиніну з сечею за певний часовий проміжок. На підставі результату цього аналізу з’ясовується ступінь ураження ниркової тканини і подальша тактика лікування.

У деяких здорових осіб рівень креатину також може змінюватися через низку факторів: під час великих фізичних навантажень у людей, що активно займаються спортом, при прийомі деяких лікарських речовин, які можуть токсично впливати на структурні елементи нирок – нефрони (наприклад, препарати барбітурової кислоти, сульфаніламіди, деякі антибіотики тетрациклінового ряду і з групи аміноглікозидів). Зниження креатиніну відбувається при тривалому голодуванні, гипергидратации організму в разі міксідеми, асциту), при тривалому використанні кортикостероїдних препаратів, кахексії різного генезу, під час перших триместрів вагітності.

У будь-якому випадку, при невідповідності показника креатиніну з тими нормативами, які попередньо слід уточнити в лабораторії, де буде проводитися аналіз, необхідно звернутися за консультацією до фахівця для уточнення діагнозу.

Знаходять:

  • вікові норми креатиніну для дітей
  • підвищений вміст креатиніну в крові тварин
  • норма креатинина у дітей
  • причини пидвищеного креатинину
  • розпад креатинфосфату
No Video