Норма еритроцитів в аналізі сечі і загальному аналізі сечі

Аналіз сечі на еритроцити

Як відомо, у абсолютно здорової людини можуть зустрічатися в аналізі сечі еритроцити (наприклад, під час менструального циклу у жінок). Але деяких випадках поява в аналізах сечі еритроцитів має спонукати замислюватися про захворювання, які могли б ініціювати виникнення цього симптому. Наприклад, в аналізі сечі еритроцити виявляються при хворобі нирок, а також при патологіях простати і захворюваннях крові.

Еритроцити – це маленькі клітини крові. Вони мають правильну дискообразную форму. Еритроцити по краях товщі, ніж в центрі, а на зрізі виглядають як Двояковогнутая лінза. Типову будову еритроцитів допомагає їм збагачуватися киснем, а також вуглекислим газом під час проходження через кровоносні судини людини.

Еритроцити формуються в кістковому мозку людини під дією спеціальних гормонів нирок – еритропоетинів. У крові виникає процес циркуляції зрілих еритроцитів. Вони не містять ядра і органели, тому в них не відбувається синтез гемоглобіну і нуклеїнових кислот. Нові еритроцити постійно утворюються в кістковому мозку, і тому загальна кількість еритроцитів у крові ніколи не змінюється.

Еритроцити на 2/3 складаються з гемоглобіну. Гемоглобін – це особливий білок червоного кольору. Саме він визначає специфічне забарвлення еритроцитів і крові.

До основних функцій еритроцитів слід віднести перенесення кисню від легенів до тканин організму, а також вуглекислого газу від тканин у легені. Крім того, еритроцити живлять і захищають організм, а також підтримують кислотно-лужну рівновагу в крові.

Підвищені еритроцити в аналізі сечі

Разом з сечею з організму людини виробиться близько 2 000 000 000 еритроцитів. Але в осаді (в аналізі сечі на еритроцити) їх дуже мало. Якщо в аналізі сечі еритроцити підвищені, то такий стан називається гематурія (кров у сечі).

Присутність крові в сечі можна визначити візуально. Якщо сеча червоного кольору або червоного відтінку, то причиною цього є макрогематурія. При такому стані мікроскопія сечового осаду виявить еритроцити, які будуть покривати все поле зору (тобто в аналізі сечі підвищені еритроцити).

Найбільш часто макрогематурія спостерігається у жінок під час менструального циклу, при кровотечах сечоводів, сечового міхура і нирок, а також при сечокам’яній хворобі або травмах. Також макрогематурия виникає в процесі розпаду злоякісної пухлини і подальшого кровотечі (наприклад, при раку нирки, сечового міхура) або за наявності важкої форми гломерулонефриту.

Крім того, у медичній термінології існує поняття микрогематурии. При такому стані в сечі кров непомітна неозброєним поглядом (тобто сеча має звичайний колір). Але при цьому мікроскопічне дослідження виявляє невелику кількість еритроцитів.

Мікрогематя0ія проявляється при інфекційних та паразитарних захворюваннях (малярії, віспі і деяких інших захворюваннях, які викликають лихоманку), а також при онкологічних захворюваннях сечовидільної системи, сечокам’яної хвороби, туберкульозі сечовивідних органів і інфарктах нирок. А при урогенітальному раку можуть спостерігатися як макрогематурия, так і мікрогематурія (залежно від ступеня вираженості патологічних процесів).

При патології передміхурової залози, а саме аденомі передміхурової залози, в аналізах сечі підвищення еритроцитів зустрічається рідко . У цьому випадку поряд з еритроцитами в сечі у хворого спостерігається також тривале і прогресуюче утруднене сечовипускання. Те ж саме спостерігається і при пухлини нирок (еритроцити знаходяться в сечі хворого тривалий час, але при цьому ніяк не проявляються).

Для встановлення джерела виникнення гематурії застосовується дослідження у формі потрійного тесту (трехстаканная проба, або проба трьох судин). Для цього сеча послідовно збирається в три посудини. При кровотечі з уретри гематурія виявляється більшою мірою в першій порції (незмінені еритроцити). Якщо джерелом кровотечі служить сечовий міхур – в останній порції (незмінені еритроцити). А при інших джерелах кровотечі еритроцити розподіляються рівномірно по всіх трьох порціях (вилужені еритроцити).

Відомо, що еритроцити змінюють свій зовнішній вигляд. На нього впливає реакція сечі і її питома вага. У сечі зустрічаються незмінені («молоді») і змінені (вилужені) еритроцити. Але для визначення джерела гематурії такий розподіл еритроцитів несуттєво, оскільки в багатьох випадках враховуються тільки фізико-хімічні властивості сечі, які впливають на зміну кількості еритроцитів у сечі.

Вилужені еритроцити, виявлені в свежевипущенной сечі, можуть вказувати на ниркове походження гематурії. Але основна ознака, за яким встановлюють ниркове походження еритроцитів, – це виявлення в аналізі сечі підвищення еритроцитів, білків і циліндрів.

Що ж до підвищення еритроцитів в аналізах сечі у дітей, то фахівці стверджують – у дитячому віці еритроцити в сечі не повинні бути присутніми.

Як і у дорослих, у дітей при деяких інфекційних захворюваннях, а також при захворюваннях нирок та інших відділів сечостатевої системи, проявляється в аналізах сечі підвищення еритроцитів. Крім того, при травматичних пошкодженнях і онкологічних процесах також може виявитися підвищення еритроцитів в аналізі сечі.

Наявність еритроцитів в сечі у дітей, вагітних або у дорослих людей завжди свідчить про патологію і вимагає звернення до фахівця.

Загальний аналіз сечі на еритроцити

Для виявлення еритроцитів в сечі клінічні лабораторії проводять загальний аналіз сечі. У тому випадку, якщо загальний аналіз сечі виявив підвищення кількості еритроцитів, призначається додаткове дослідження – аналіз по Нечіпоренко. Общій аналіз сечі включено до переліку обов’язкових досліджень, які слід проводити всім первинно звернулися хворим незалежно від поставленого діагнозу.

При загальному аналізі сечі на еритроцити крапля сечі досліджується під мікроскопом. На цьому етапі виявляються невидимі еритроцити в сечі.

У тому випадку, коли виконується звичайне дослідження сечі і кількість еритроцитів складає більше 3-х в поле зору, рекомендується зробити аналіз по Нечипоренко.

Нормальні показники аналізу сечі

При загальному аналізі сечі на еритроцити нормою прийнято вважати кількість 0-2 в полі зору або ж їх відсутність . За методом Нечипоренко аналіз сечі на еритроцити в нормі, якщо їх кількість виявлено до тисячі. Еритроцити в сечі підраховуються під мікроскопом, в окремих квадратах. Після чого визначається їх середнє значення.

Норми еритроцитів в аналізах сечі завжди залежать від статі, віку та стану здоров’я людини. Таким чином, у чоловіків у віці 18-45 років аналіз сечі на еритроцити в нормі, якщо виявлено їх кількість 4,2-5,6. У жінок у віці 18-45 років – 3,8 – 5,1. Еритроцити в сечі у малюків до року обчислюються в кількості 3,9-5,9 (тобто злегка підвищені). А еритроцити у дітей від одного року практично досягають рівня дорослих (3,8-4,9).

Якщо вам сподобалася ця стаття, будь ласка, проголосуйте за неї.

Знаходять:

  • Повишені єритроцити в аналізі мочі та крові
  • 2 краплі крові дуже сильно змінять аналізи сечі
  • норма еритроцитів у загальному аналізі сечі у дітей
  • общій аналіз сечі
  • сеча по мікроскопу
  • сеча при хворих нирках у дитини
  • чи можуть бути еритроцити в мочі при аденомі
  • як виглядають еритроцити під мікроскопом
  • як мають виглядати аналізи здорової дитини
  • норма еритроцитів в загальному аналізі сечі дитини