Підвищена ШОЕ у дитини

Підвищена ШОЕ у дитини

Самим швидким і легким способом отримати достовірну інформацію про стан всього організму є загальний клінічний аналіз крові. Про що можуть розповісти різні його показники.

Тільки повністю оцінивши ситуацію, доктор може зробити

висновок, хоча й не завжди це можливо. А окремо показники клінічного аналізу оцінювати абсолютно некоректно. Все це також стосується і ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), яка показує швидкість склеювання еритроцитів між собою.

Який висновок може зробити будь-яка мама, якщо у дитини знижена або підвищена ШОЕ?

Тільки висновок, що якесь обставина вплинула на даний процес і змінило його в одну зі сторін.

Так що ж тоді могло змінити ШОЕ або як називали раніше РОЕ (реакція осідання еритроцитів)? Швидкість осідання еритроцитів є неспецифічним показником аналізу крові. Тобто якщо розглядати цей показник окремо від усіх інших, то свідчити про те, що в організмі протікають якесь конкретне захворювання або з’явилася патологія, він не може. Однак у розрізі загальної клінічної картини ШОЕ має величезне значення.

Норми швидкості осідання еритроцитів:

a ) новонароджені – від 0 до 2 мм / год,

b ) малюки до шести місяців – від 12 до 17 мм / год,

c ) хлопчики і чоловіки – 2-10 мм / год,

d ) дівчинки і жінки – 3-15 мм / ч.

У недавньому минулому крайня верхня межа становила 12 мм / год, але в даний час норма для дівчаток може складати і 15 мм / ч. Всі цифри, які вище цієї позначки означають, що ШОЕ у дитини підвищена.

Насамперед, слід зазначити, що саме по собі таке підвищення ще зовсім нічого не означає. Тому в разі якщо лікар на підставі цього аналізу запевняє вас про наявність в організмі дитини запального процесу, не уявляючи при цьому якого саме, і призначає відразу антибіотики, то краще вам звернутися до іншого лікаря.

На превеликий жаль, багато наших лікарів вважають, що підвищена ШОЕ у дитини – це ознака запалення. Однак виявити справжню причину на підставі одного аналізу практично неможливо. Прискорити процес осідання еритроцитів можуть певні зміни в організмі дітей:

• збільшення рівня pH крові,

• зменшення в крові альбуміну,

• зниження її в’язкості (розрідження крові).

Останній показник цілком може привести до зниження в крові рівня еритроцитів.

Досить часто ШОЕ може підвищитися при збільшенні в крові загальної кількості:

• a-глобулінів,

• g-глобулінів,

• фібриногену,

• парапротеинов.

З усіх перерахованих причин саме остання свідчить про наявність в організмі малюка інфекційно-запального процесу:

1 ) гострої або хронічної інфекції,

2 ) інтоксикації,

3 ) якої-небудь травми,

4 ) алергічного захворювання,

5 ) аутоімунного захворювання і т. д.

На наявність патології вкажуть також і інші показники загального аналізу крові. Крім того, по ряду ознак ви й самі будете бачити, що ваш малюк хворий.

У процесі лікування різних захворювань добре допомагає відслідковувати перебіг запального процесу саме регулярне дослідження крові. При цьому зміна показників ШОЕ свідчитимуть про зміни в стані здоров’я дитини. Однак навіть після нормалізації загального стану швидкість осідання еритроцитів досить повільно приходить в норму.

Тому в тих ситуаціях, коли після перенесеного грипу або ГРВІ ШОЕ залишається високою, не варто робити поспішних висновків. У норму вона прийде лише через місяць-півтора. Якщо складно чекати і занепокоєння за дитину вас не покидає, зробіть за гроші аналіз на C-реактивний білок. З нього ви відразу дізнаєтеся, чи продовжується запальний процес або вже все в порядку.

У разі, коли загальний аналіз крові призначався у зв’язку з підозрою на якесь захворювання, ШОЕ також зможе підтвердити або спростувати діагноз. Але тільки лише сумарно з іншими показниками загального аналізу і з симптомами, які турбують малюка. ШОЕ підвищується під час таких захворювань:

• порушення обміну речовин (цукровий діабет, гіпотиреоз, гіпертиреоз),

• захворювання сполучних тканин (артрити, ревматизм тощо),

• хвороби з розпадом тканин (інфаркти, злоякісні новоутворення, туберкульоз тощо),

• анемія,

• гемобластоз і т. д.

Якщо у педіатра виникають підозри на захворювання, призначаються додаткові дослідження:

• загальний аналіз сечі і крові,

• C-реактивний білок,

• аналіз на ревмопроби,

• біохімічний аналіз крові,

• кал на наявність паразитів,

• УЗД внутрішніх органів,

• рентген грудної клітини та ін

Тільки після цього може бути винесений остаточний діагноз.

Варто ще відзначити, що важкі хвороби і протікання інфекційно-запального процесу – це не найпоширеніший і далеко не єдиний фактор, який впливає на підвищення у дітей ШОЕ. Також підвищити його може цілий ряд досить «нешкідливих» речей.

1 . Порушення дієтичного харчування, наприклад, збільшення в раціоні жирних продуктів і страв. У випадку з немовлятами це відноситься до харчування мами.

2 . Нестача вітамінів.

3 . Гельмінтоз.

4 . Прийом деяких ліків, таких як парацетамол і препаратів його містять.

5 . У маленьких дітей це може бути період прорізування зубів.

6 . Окремо варто згадати стресові ситуації. Це може бути навіть хвороблива реакція на паркан у дитини крові, коли малюк сильно плаче протягом тривалого часу перед аналізом. У такий момент ШОЕ може істотно підвищитися.

7 . Її рівень також може коливатися протягом дня, підвищуючись в денний час.

8 . Не можна також скидати з рахунків всі погрішності в роботі лаборантів. У разі порушення правил проведення аналізу, реакція осідання еритроцитів цілком може бути перекручена.

Підвищена ШОЕ у дитини сама по собі не повинна викликати у батьків тривоги. Оцінювати її слід лише за наявності конкретних захворювань або надходження скарг з боку крихти. Тому орієнтуватися слід (насамперед) на стан і самопочуття малюка. Якщо дитина бадьорий і веселий, добре їсть і міцно спить, не скаржачись ні на що, не варто вишукувати у нього різні неіснуючі хвороби.

Тим більше не потрібно лікувати підвищену ШОЕ – адже це не хвороба. На думку багатьох сучасних лікарів, визначення швидкості осідання еритроцитів вже можна вважати вчорашнім днем. Замість цього слід перевіряти C-реактивний білок, так як він не настільки чутливий до різних факторів і може показати, чи варто хвилюватися.

Знаходять:

  • підвищене шое у дитини після грві
  • від яких ліків може підвищитись шое
  • Де зробити Ревмопроби для дитини ціна
  • підвищення шое при гастриті
  • Чи може підвищитись ШОЕ після лапароскопії