Пульмикорт, пор. д / інг 100мкг/доза 200доз (+ турбух.), продаж і доставка. Ціни, опис і відгуки про пульмікорт

пульмікорт, ПОР. Д / ІНГ 100МКГ/ДОЗА 200ДОЗ (+ ТУРБУХ.)

Опис і інструкція: до “ пульмікорт . пор. д / інг 100мкг/доза 200доз (+ турбух.)”

Фармакологічна дія

ГКС для інгаляцій з виражену місцеву протизапальну дію.

Точний механізм дії ГКС при лікуванні бронхіальної астми до кінця не ясний. Протизапальну дію, таке як інгібування вивільнення медіаторів запалення і інгібування цитокін-опосередкованого імунної відповіді за участю Т-клітин, еозинофілів і тучних клітин, є найбільш важливим. Спорідненість будесоніду до ГКС-рецепторів в 15 разів вище, ніж у преднізолону.

Дослідження виявили антианафілактичну та протизапальну дію будесоніду, що виявляється у зменшенні обструкції бронхів при ранніх і пізніх алергічних реакціях.

Призначення будесоніду в рекомендованих дозах не призводило до клінічно значимого зміні базальної концентрації кортизолу, а також концентрації кортизолу в плазмі крові у відповідь на стимуляцію з АКТГ. У здорових пацієнтів після короткочасного прийому будесоніду спостерігалося дозозалежне зниження вмісту кортизолу в плазмі крові та сечі.

Застосування будесоніду в дозі до 400 мкг / добу у дітей старше 3 років не приводило до виникнення системних ефектів. Біохімічні ознаки системного ефекту препарату можуть відзначатися при застосуванні препарату в дозі від 400 до 800 мкг / добу. При перевищенні дози 800 мкг / добу системні ефекти препарату зустрічаються часто.

Застосування ГКС при бронхіальній астмі може викликати порушення росту. Результати спостережень за дітьми і підлітками, які отримували будесонид протягом тривалого періоду (до 11 років), показали, що зростання пацієнтів досягає очікуваних нормативних показників.

Застосування Пульмікорт ефективно при бронхіальній астмі фізичного зусилля.

Фармакокінетика

Всмоктування

Будесонід швидко абсорбується після інгаляції, при цьому C max у плазмі крові досягається через 30 хв.

Розподіл і метаболізм

Зв’язування з білками плазми становить у середньому 90%. V d будесоніду – приблизно 3 л / кг. Будесонід піддається інтенсивній біотрансформації (більше 90%) в печінці в основному за участю ферменту CYP3A4 з утворенням метаболітів з низькою фармакологічної активністю (у основних метаболітів 6b-гідрокси-будесоніду та 16a-гідроксипреднізолон – менше 1% активності будесоніду).

Виведення

Будесонід виводиться з сечею переважно у вигляді метаболітів (в т. ч. кон’югованих), незначною мірою – у незміненому вигляді. Будесонід має високий системним кліренсом (близько 1.2 л / хв), T 1/2 з плазми після в / 2 введення становить в середньому 4 ч. Фармакокінетика будесоніду пропорційна величині введеної дози препарату.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

Фармакокінетика будесоніду у дітей та пацієнтів з порушенням функції нирок не вивчалася.

У пацієнтів із захворюваннями печінки можливе збільшення часу перебування будесоніду в організмі.

Показання

– бронхіальна астма, що вимагає підтримуючої терапії ГКС;

– хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ).

Режим дозування

Дозу препарату Пульмикорт встановлюють індивідуально. У тому випадку, якщо рекомендована доза не перевищує 1 мг / добу, всю дозу препарату вводять одноразово. При застосуванні у більш високій дозі препарат рекомендують вводити двічі.

Початкова доза для дорослих (в т. ч. пацієнтів похилого віку) становить 1-2 мг / сут.

Дітям віком 6 міс і старше рекомендована початкова доза становить 0.25-0.5 мг / сут. При необхідності доза може бути збільшена до 1 мг / добу.

Для дорослих підтримуюча доза становить 0.5-4 мг / сут. При загостренні можливо збільшення дози з поступовим зниженням при поліпшенні стану пацієнта.

Мінімальна підтримуюча доза для дітей віком 6 міс і старше становить 0.25-2 мг / сут.

Таблиця для визначення дози препарату.

Знаходять:

  • будесонід ціна