Раковий ембріональний антиген (РЕА)

Раковий ембріональний антиген (РЕА)

[08-042] Раковий ембріональний антиген (РЕА)

Раковий ембріональний антиген (РЕА) – це речовина білкової природи, яке використовується в лабораторній практиці як тканинного маркера онкологічних захворювань..

Carcino Embryonic Antigen, Carcinoembryonic Antigen, CEA.

Метод дослідження

Імунохемілюмінесцентні аналіз.

Одиниці виміру

Нг / мл (нанограмм на мілілітр).

Який біоматеріал можна використовувати для аналізу?

Венозну кров.

Як правильно підготуватися до дослідження?

    Не вживати їжу протягом 8 годин перед здачею крові (можна пити чисту негазовану воду). Виключити фізичне та емоційне перенапруження за 30 хвилин до дослідження. Не палити протягом 24 годин до дослідження.

Загальна інформація про дослідження

Раковий ембріональний антиген – це різновид білків нормальних тканин, яка у здорової людини в дуже малих кількостях виробляється в клітинах деяких внутрішніх органів. За хімічною структурою РЕА представляє собою з’єднання білка і вуглеводів (глікопротеїн). Його призначення у дорослих невідомо, а в період внутрішньоутробного розвитку він інтенсивно синтезується в органах шлунково-кишкового тракту і виконує важливі функції, пов’язані зі стимуляцією розмноження клітин. РЕА також виявляється в тканинах органів травлення і у дорослих людей, але в значно меншій кількості.

Визначення рівня РЕА використовується для діагностики ряду злоякісних пухлин, в першу чергу раку товстої і прямої кишки. Якщо в нормі вміст РЕА дуже низьке, то при онкологічному процесі воно різко зростає і може досягати дуже великих значень. У зв’язку з цим його відносять до тканинних маркерами онкологічних захворювань, або онкомаркерів.

Однак підвищення РЕА характерно не тільки для злоякісного процесу – його продукція може посилюватися при різних запальних, аутоімунних та інших доброякісних захворюваннях внутрішніх органів.

Назва цього онкомаркера – раковий ембріональний антиген – частково відображає його біологічну природу, але більшою мірою ті властивості, які є цінними для лабораторного дослідження. «Раковий» відноситься до його використання для діагностики раку. Визначення «ембріональний» пов’язане з фізіологічними функціями РЕА в період внутрішньоутробного розвитку людини. Слово «антиген» вказує на можливість його ідентифікації в біологічних середовищах за допомогою иммунохимического аналізу (зв’язування антигену з антитілом), в той час як в організмі він не проявляє жодних антигенних властивостей.

Аналіз на РЕА застосо2ується для ранньої діагностики, спостереження за перебігом захворювання та контролю за результатами його лікування при деяких пухлинах, в першу чергу якщо це рак товстого кишечника і прямої кишки – при них тест володіє найбільшою чутливістю, що дозволяє використовувати його в первинній діагностиці.

Крім пухлини товстого кишечника і прямої кишки, РЕА може підвищуватися при раку шлунка, підшлункової, молочної залози, легень, простати, яєчників, метастазах раку різного походження в печінку і кістки, хоча при цих станах чутливість методу істотно нижче.

Крім первинної діагностики раку, тест на РЕА використовується для контролю за результатами його лікування. Після успішної операції з видалення всього обсягу пухлинної тканини рівень РЕА повертається до норми максимум протягом двох місяців. Надалі регулярні аналізи дозволяють контролювати стан пацієнта після лікування. Виявлення підвищеного рівня РЕА на ранніх термінах дозволяє вчасно виявити рецидив захворювання.

Аналіз на РЕА також використовується в цілях контролю ефективності терапії злоякісних процесів. Зниження рівня РЕА в крові протягом курсу процедур або після нього свідчить про позитивний результат проведеного лікування.

Проте даний тест не є абсолютно специфічним для пухлин. РЕА може помірно підвищуватися і при багатьох захворюваннях внутрішніх органів запального та іншого (доброякісного) характеру. Його концентрація трохи збільшується у 20-50% хворих з доброякісними захворюваннями кишечника, підшлункової залози, печінки і легенів, а також при цирозах печінки, хронічних гепатитах, панкреатитах, виразкових колітах, хвороби Крона, пневмонії, бронхітах, туберкульозі, емфіземі, муковісцидозі та аутоімунних захворюваннях. Показник підвищується при загостренні хвороби, але в разі поліпшення самопочуття повертається до норми. При злоякісному ж процесі рівень РЕА неухильно зростає протягом усього періоду захворювання.

Крім того, підвищення РЕА може бути пов’язано не з патологією, а, наприклад, з регулярним курінням і вживанням алкоголю.

Для чого використовується аналіз?

    Для діагностики та моніторингу лікування злоякісної пухлини Для підтвердження успіху оперативного лікування злоякісних пухлин. Для оцінки ефективності консервативної терапії злоякісних пухлин. Для раннього виявлення рецидивів раку в процесі тривалого спостереження після завершення лікування.

Коли призначається аналіз?

    При підозрі на наявність пухлини:

      товстого кишечника, прямої кишки, шлунка, підшлункової залози, молочної залози, легких, яєчників, метастазування пухлини в печінку і кістки.

    При моніторингу терапії злоякісних новоутворень Після операції з видалення злоякісної пухлини. У процесі тривалого спостереження після завершення лікування раку.

Що означають результати?

Референсні значення

Для некурящих: 0 – 2,5 нг / мл; для курців: 0 – 5 нг / мл.

Нормальна кількість РЕА в сироватці крові вказує на низький ризик онкологічного захворювання. Крім того, такий результат можливий, якщо даний тест нечутливий до того чи іншого типу пухлини.

Причини підвищення рівня РЕА

    Злоякісні новоутворення:

      товстого кишечника, прямої кишки, шлунка, легких, молочної залози, раку підшлункової залози.

    Метастази злоякісних пухлин у печінку, кісткову тканину. Рецидив онкологічного процесу. Цироз печінки та хронічні гепатити. Поліпи товстого кишечника і прямої кишки. Виразковий коліт. Панкреатит. Туберкульоз. Пневмонія, бронхіт, емфізема легенів. Муковісцидоз. Ниркова недостатність. Хвороба Крона. Аутоімунні захворювання. Куріння.

Невелике підвищення рівня РЕА може бути пов’язано з доброякісними захворюваннями внутрішніх органів в їх гострої стадії, однак не виключає початковій стадії онкологічного захворювання.

Значне підвищення концентрації РЕА (кратне) виникає при злоякісних пухлинах. При метастазах зазвичай спостерігається підвищення в десятки разів.

Причини зниження рівня РЕА

    Хірургічне видалення злоякісної пухлини. Успішна терапія онкологічного захворювання. Ремісія доброякісної пухлини.

Важливі зауваження

    Негативний результат аналізу не виключає наявності онкологічного захворювання. Різні лабораторії можуть використовувати свої методики аналізу, так що результати не завжди однакові. У зв’язку з цим повторні тести рекомендується проводити в тій же лабораторії, в якій проводилося первинне дослідження.

Також рекомендується

Хто призначає дослідження?

Лікар загальної практики, терапевт, гастроентеролог, онколог, хірург.

Strausberg, R. L. Cancer Genomics. Disease Markers. IOS Press, 2002р. Shi, Shan-Rong; Taylor, Clive R. Antigen Retrieval Immunohistochemistry Based Research and Diagnostics. Wiley Dewey 2010 р. Hayat, M. A. Methods of Cancer Diagnosis, Therapy, and Prognosis. Springer Dewey 2010 р. Ouyang DL, Chen JJ, Getzenberg RH, Schoen RE. Noninvasive testing for colorectal cancer: a review. Am J Gastroenterol, 100: 1393-403, 2005 р. Atkin W. Options for screening for colorectal cancer. Scand J Gastroenterol, 237: 13-6, 2003р. Lamberti C, Sauerbruch T. Early diagnosis of colorectal tumours. Internist (Берлін), 46: 401-10, 2005 р. Clark SK, Carpenter S, Broughton CI, Marks CG. Surveillance of individuals at intermediate risk of colorectal cancer: the impact of new guidelines. Colorectal Dis. 5: 582-4, 2003р.

Знаходять:

  • раковий ембріональний антиген
  • визначення РЕА
  • раково-ембріональний антиген норма
  • раковий емьріональний антиген сінево
  • раковий ембріональни
  • раковий антиген
  • підвищення рівня реа
  • норми РЕА
  • коли йдуть метастази при раку печінки
  • эмбриональный раковый антиген в синэво
No Video