Розгорнутий аналіз крові дитини: розшифруємо загадкові цифри

Розгорнутий аналіз крові дитини: розшифруємо загадкові цифри

Один з найбільш призначуваних аналізів на світі – це розгорнутий аналіз крові. І це пояснюється не лікарської примхою, а тим, що саме показники крові можуть дати найціннішу інформацію, яка допоможе вірної діагностиці захворювання.

Звичайно оцінити лабораторні аналізи точно може тільки висококваліфікований фахівець, але дещо варто знати кожному з батьків.

Отже, почнемо розбиратися..

У розгорнутому аналізі крові зазвичай містяться кількісні показники еритроцитів і їх юних форм (ретикулоцитів), лейкоцитів (з процентним співвідношенням їх різних форм), тромбоцитів, гемоглобіну, величина кольорового показника, швидкість осідання еритроцитів.

Еритроцити і ретикулоцити

Це червоні клітини, які мають форму диска, увігнутого з обох сторін. Зрілий еритроцит не має ядра, на відміну від «молодого» – ретикулоцитів.

Кількість еритроцитів, яке можна вважати нормальним залежить від віку дитини. Одиниці виміру – мільйон на мм 3. а в аналізах пишуть так: 1012 / л.

У новонароджених (до 40 днів життя) норма від 5 до 7 * 1012 / л.

У дітей до 14 років межі норми 4,0-4,5 * 1012 / л,

у дітей старше 14 років – 4,0-4,5 * 1012 / л для дівчаток і 4,5 – 5,2 * 1012 / л для хлопчиків.

Ці норми дуже приблизні, багато в чому залежать від апаратури. В сучасних бланках аналізів норми прописані в спеціальному полі, на них і потрібно орієнтуватися.

Зниження кількості еритроцитів і гемоглобіну – це анемія, причину якої обов’язково потрібно з’ясувати у лікаря. Зворотна ситуація, коли кількість еритроцитів підвищений, зустрічається значно рідше. Причинами можуть бути: вроджені пороки серця, легенево-серцева недостатність, зневоднення (після тривалої лихоманки або діареї і блювоти).

Підрахунок молодих форм – ретикулоцитів важливий для діагностики гемолітичної анемії. При цій патології на тлі загального зниження гемоглобіну і зрілих еритроцитів в крові спостерігається велика кількість «молодих» форм (ретикулоцитів). А ще, підвищення ретикулоцитів в крові на тлі лікування залізодефіцитної анемії – це те, чого з нетерпінням чекають лікарі гематологи, щоб сказати, що лікуванні проходить успішно. Одиниці виміру кількості ретикулоцитів називаються проміле (позначається символом ‰). У дітей до року цей показник може досягати 10 ‰, у дітей більш старшого віку норма до 5 ‰.

Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)

Ще один важливий показник – швидкість осідання еритроцитів. Одиниці виміру – мм / год. Норми ШОЕ: у новонароджених – 0-2 мм / год, у дітей до року 2-4 мм / год, старше року – до 4-10 мм / год. Прискорення ШОЕ – найчастіше показник запального процесу в організмі, також може бути викликано алергією і онкологічною патологією. УповільненняD8ОЕ буває при зневодненні, виснаженні, рідше – при гепатиті або виразкової хвороби.

Гемоглобін у новонародженого в нормі близько 200 г / л, з 5 міс до 5 років не менше 110, у дітей старше 5 років не менше 120г / л. Кольоровий показник в нормі у новонароджених 0,9-1,2 надалі – 0,8-1,0.

Лейкоцити

Загальна кількість лейкоцитів в нормі від 6 до 8 * ’10 9 / л. Знову-таки норми умовні і залежать від апаратури. Допустимими зазвичай вважаються коливання від 4 до 10 * ’10 9 / л.

Після загальної кількості в стандартному аналізі пишуть процентні значення кожного класу лейкоцитів: нейтрофілів, базофілів, еозинофілів, моноцитів і лімфоцитів.

Кількість базофілів не повинно перевищувати 0,5-1%. Підвищення кількості цих клітин спостерігається при деяких алергічних реакціях, зниженні функціональної активності щитовидної залози, неспецифічний виразковий коліт і хронічному мієлолейкозі (значне підвищення).

Еозинофілів в нормі 1-4%. Їх підвищення – показник алергізації організму, що може бути при бронхіальній астмі, атопическом діатезі, алергії на вакцини і ліки, паразитарної інвазії (у дітей найбільш часто це гострики, лямблії).

Моноцитів в нормі 6-8%. Підвищення їх кількості зазвичай викликано інфекційним захворюванням.

Нейтрофіли в бланку аналізу зазвичай розділені на кілька підкласів, пишуться зліва направо: міелоціти, юні (пишуть букву «ю»), паличкоядерні (п / я), сегментоядерні (с / я). < / p>

У медичній практиці є такий термін – зсув лейкоцитарної формули вліво . Він означає, що кількість юних і паличкоядерних форм збільшується. В нормі юних нейтрофілів до 0,5%, паличкоядерних – 3-5%, решта – сегметоядерние форми. Зрушення формули вліво при підвищеній кількості лейкоцитів в цілому (лейкоцитозі) – це показник гострого запалення, важкого інфекційного процесу або лейкозу.

Нейтрофіли і лімфоцити в нормі, як у дітей, так і у дорослих, становлять разом близько 90% від усієї кількості лейкоцитів. Але співвідношення цих клітин залежить від віку.

Так, при народженні у дітей кількість нейтрофілів і лімфоцитів таке ж, як у дорослої: 67-68% нейтрофілів і 22-23% лімфоцитів, але на 5 день життя обидва значення порівнюються і досягають 45%. Це називається першим фізіологічним перекрестом. До кінця першого місяця життя кількість нейтрофілів падає до 22-23%, а лімфоцитів, навпаки, збільшується до 67-68%. Тобто на місяць показники кількості нейтрофілів і лімфоцитів як би міняються місцями. Потім кількість лімфоцитів поступово падає, а нейтрофілів, навпаки збільшується. До п’яти років життя нейтрофіли і лімфоцити знову порівнюються і досягають 45%. Це другий фізіологічний перехрест. Кількість нейтрофілів до 16 рокам життя дитини досягає «дорослих» значень – 67-68%, а кількість лімфоцитів 32-33%.

Тромбоцити

Головна функція цих клітин – участь в процесі згортання крові. Їх кількість практично не залежить від віку та одно в середньому 150-300 * 103 / л. Збільшення кількості тромбоцитів буває після видалення селезінки (з причини травми, наприклад). Зменшення кількості тромбоцитів може бути при апластичної анемії, хвороби Верльгофа, лейкозі.

Трохи про бланк аналізу

Зараз дуже активно впроваджуються автоматизовані апарати, які зазвичай зарубіжного виробництва і видають результати англійською мовою з англійськими ж скороченнями: RBC – це кількість еритроцитів, WBC – це кількість лейкоцитів, PLT – кількість тромбоцитів, HGB – показник гемоглобіну. NEU-загальна кількість нейтрофілів, лімфоцити (LYM), еозинофіли (EOS) моноцити (MONO), і базофіли (BASO). Кольорового показника в таких бланках немає, але є інші, більш точні показники. ШОЕ зазвичай підписується вручну лаборантами.

Знаходять:

  • розгорнутий аналіз крові
  • кольоровий показник у дітей
  • розгорнутий аналіз крові дитини
  • що таке кольоровий показник крові
  • розгорнутий аналіз крові у дітей
  • розгорнутий анализ крови
  • розгорнутий аналіз крові у дітей до року
  • норма аналізу крові для дитини до року
  • розгорнутий аналіз крові показники
  • що таке кольоровий показник