Сечовина (азот сечовини) в сироватці крові

Сечовина (азот сечовини) в сироватці крові

Сечовина – кінцевий продукт метаболізму білків в організмі. Вона видаляється з організму за допомогою клубочкової фільтрації, 40-50% її реабсорбируется канальцевим епітелієм нирок і активно секретується тубулярна клітинами. При патології зрушення

в концентрації сечовини в крові залежать від співвідношення процесів її утворення та виведення. Референтні величини концентрації сечовини ( азоту сечовини ) в сироватці крові наведені в табл..

Таблиця Референтні величини концентрації сечовини (азоту сечовини) в сироватці крові

Таблиця Референтні величини концентрації сечовини (азоту сечовини) в сироватці крові

Знижена концентрація сечовини в крові особливого діагностичного значення не має, вона можлива після введення глюкози, при зниженому катаболизме білків, підвищеному діурезі, після гемодіалізу (наприклад, при отруєнні), при голодуванні. при печінковій недостатності.

Розрізняють три групи причин, що призводять до збільшення концентрації сечовини в крові: надниркову, ниркову і подпочечную азотемии.

& # 9632; Надниркову азотемию називають ще продукционной, так як вона обумовлена??підвищеним утворенням азотистих шлаків в організмі. Такого роду азотемию спостерігають при споживанні дуже великої кількості білкової їжі, різних запальних процесах з вираженим посиленням катаболізму білків, зневодненні в результаті блювоти, діареї та ін. При цих станах надлишок сечовини швидко видаляється з організму нирками. Тривале збільшення вмісту сечовини в сироватці крові вище 8,3 ммоль / л слід розцінювати як прояв ниркової недостатності.

& # 9632; Підвищення концентрації сечовини в крові найбільш часто виникає в результаті порушення видільної функції нирок. Ниркову (ретенционную) азотемию можуть викликати такі форми патології.

& # 9633; Гострі та хронічні гломерулонефрити; при гострому гломеруло-нефриті підвищення концентрації сечовини виникає рідко і, як правило, воно короткочасне; при хронічному гломерулонефриті зміст сечовини може коливатися, підвищуючись при загостренні процесу і знижуючись при його згасанні.

& # 9633; Хронічні пієлонефрити; підвищення концентрації сечовини у цих хворих залежить від вираженості нефросклероза і запального процесу в нирках.

& # 9633; Нефросклероз, викликані отруєннями солями ртуті, гликолями, діхлоретаном, іншими токсичними речовинами.

& # 9633; Синдром тривалого здавлювання (розтрощення); концентрація сечовини в крові буває дуже високою, що пояснюється поєднанням затримки виведення сечовини з підвищеним розпадом білків.

& # 9633; Артеріальна гіпертензія зі злоякісним перебігом.

& # 9633; Гідронефроз, виражений полікістоз, туберкульоз нирки.

& # 9633; АмѕBоїдний або амілоїдно-липоидний нефроз; підвищення сечовини в крові у таких хворих спостерігають тільки на пізніх стадіях захворювання.

& # 9633; Гостра ниркова недостатність (ГНН); концентрація сечовина крові нерідко досягає дуже високих значень – 133,2-149,8 ммоль / л. Важливе значення мається величина наростання рівня сечовини у хворих з ГНН. Так, при неускладнених випадках концентрація сечовини в крові зростає на 5-10 ммоль / л / добу, а при наявності інфекції або значні травми вона підвищується на 25 ммоль / л / сут.

& # 9632; Подпочечная азотемия відноситься до ретенционной і виникає при затримці виділення сечі якими-небудь перешкодами в мочевиводя –

щих шляхах (камінь, пухлина, зокрема аденома або рак простати).

Знаходять:

  • дiапазон значення сечовини
  • прояви підвищення сечовини в крові
  • сечовина 25 ммоль/л
  • сечовина в сироватци крови
  • шо означає концентрація в сироватці