Вивих стопи. Симптоми вивиху, лікування і надання першої допомоги

Вивих стопи – його види та можливості лікування

Вивих стопи – це найпоширеніший вид травми зчленувань нижньої кінцівки, адже під цим терміном розуміється пошкодження будь-якого з суглобів, розташованих на стопі людини.

Сучасні

травматологи розрізняють такі різновиди цієї травми:

    вивих (пошкодження) гомілковостопного суглоба; вивих таранного зчленування; пошкодження підтаранного зчленувань (підтаранний вивих); пошкодження стопи в суглобі Шрппара (вивих предплюсневих кісток); пошкодження стопи в суглобі Лісфранка (вивих плеснових кісток); пошкодження (вивихи) суглобів пальців.

На нашому сайті є стаття про вивих голеностопа. рекомендуємо прочитати її.

Симптоми вивиху стопи

Клінічна картина вивиху стопи цілком залежить від того, яка саме група суглобів пошкоджена.

Пошкодження гомілковостопного суглоба в переважній більшості випадків обмежується неповним вивихом цього суглоба – в цьому випадку відбувається частковий розрив зв’язок суглоба з того боку, на яку доводилося дію повреждающей сили. Така травма зазвичай не супроводжується переломами кісточок. У тому випадку, коли виникає повний вивих стопи . одночасно з розривом зв’язок часто виникають внутрішньосуглобові і позасуглобні переломи щиколоток :

    зовнішній вивих, що виникає в момент подворачіванія стопи вбік назовні, супроводжується переломом зовнішньої кісточки; внутрішній вивих стопи . що виникає в момент подворачіванія стопи всередину, супроводжується переломом внутрішньої кісточки; задній вивих стопи виникає в момент насильницького згинання стопи в підошовному напрямку або в результаті різкого і сильного удару по передній поверхні гомілки; передній вивих стопи виникає в момент насильницького згинання стопи в бік її верхньої (тильної) поверхні або в результаті різкого і сильно удару по задній поверхні гомілки.

Крім того, можливо розвиток верхнього вивиху стопи. але ця травма може виникнути тільки при падінні (стрибку) з достатньої висоти.

Основною скаргою пацієнта при вивиху гомілковостопного суглоба стає різка, нестерпний біль у пошкодженому зчленуванні – її поява супроводжується появою сильного набряку, синця, цианотичностью і мармуровість шкіри, вираженою деформацією суглоба. Пацієнт не хати травмованої кінцівкою, неможлива і опора на ногу.

Пошкодження підтаранного суглоба зустрічається дуже рідко і супроводжується пошкодженням зв’язок. Основними проявами цієї травми стають біль у стопі, їїEDабряк і деформація, опора на стопу неможлива, хи в гомілковостопному суглобі в мінімальному обсязі можливі.

Пошкодження суглобів Передплесно виникає в момент різкого повороту стопи. Його основними проявами стають поява різкого болю, набряку, деформації травмованої стопи, причому в дистальному її відділі (пальці) дуже швидко розвиваються важкі порушення кровообігу, які можуть закінчитися гангреною.

Пошкодження плесна зустрічається дуже рідко, і виявляється, крім різкого болю, набряком, помітним розширенням і укороченням стопи.

Вивих суглобів пальців найчастіше виникає в результаті прямого удару по них, і ця травма супроводжується появою болю, розвитком набряку травмованого пальця.

Вивих стопи – що робити

Прояви вивиху будь-якого сегменту стопи виникають дуже швидко, практично безпосередньо в момент травми, і не звернути уваги на різкий біль і наростаючий набряк кінцівки неможливо. Можливість лікування вивиху стопи і повного одужання пацієнта безпосередньо залежить від раннього вправляння пошкодження, проводити яке повинен кваліфікований травматолог.

Навіть якщо травма сталася в зимовий час, не можна намагатися звільнити кінцівку від взуття та одягу – до моменту доставки потерпілого до Травмапункти або травматологічний стаціонар не можна намагатися виконувати х в стопі (активні і пасивні).

Перша допомога при вивиху стопи

Для попередження подальшого пошкодження зв’язок і розбіжності кісток стопи при її вивиху необхідно:

    зафіксувати травмовану кінцівку – можна для цього використовувати будь-які підручні матеріали, які підійдуть для виготовлення імпровізованої лонгети; прикласти холод до місця травми – цю полегшить біль і перешкодить розвитку масивного набряку; дати пацієнту будь знеболюючий препарат; негайно доставити його на консультацію до травматолога.

Вивих стопи – лікування

Для уточнення рівня ушкодження, своєчасного виявлення супутніх переломів обов’язково виконання рентгенографії ураженої кінцівки у двох перпендикулярних проекціях. Після цього травматолог може прийняти рішення про тактику лікування пацієнта – проводиться вправлення вивиху (консервативне або хірургічне), після чого на пошкоджену кінцівку накладають фіксуючу лонгету.

Виправлено вивиху може проводитися під провідникової анестезією або загальним наркозом – від тог, наскільки ретельно буде виконана репозиція вивиху. Після вправлення виконують контрольний знімок гомілки і стопи, а також накладають гіпсову пов’язку або лонгету. Хворому забороняють наступати на травмовану кінцівку на весь час лікування – термін іммобілізації становить від 2до 12 тижнів (залежить від типу вивиху та рівня його розташування). У періоді реабілітації призначають масаж, фізіотерапевтичні процедури, комплекс ЛФК.

Знаходять:

  • взуття для травмованої стопи ціни
  • вивих ноги нестерпна біль
  • вивих у суглобі лісфранка
  • Чи може виникнути гуля на стопі ноги після падіння