Хронічна щоденна головний біль (інформація для пацієнтів)

Хронічна щоденна головний біль (інформація для пацієнтів)

Корисна інформація / Хронічна щоденна головний біль

Що таке хронічна щоденна головний біль?

& laquo; У мене почалися головні болі, які зазвичай виникали в другій

половині дня. Я міг продовжувати працювати з головним болем, хоча мені важко було сконцентруватися. Я помітила, що пара знеболюючих таблеток може зменшити біль. Поступово головні болі виникали все частіше і частіше, і зараз я п’ю знеболюючі майже кожен день. Моя голова болить вже практично постійно & raquo;.

Хронічна щоденна головний біль (ХЕГБ) & ndash; це не діагноз. Це термін, який об’єднує головні болі, що виникають 15 і більше днів на місяць протягом більш ніж 3-х місяців.

Які бувають види хронічної щоденної головного болю?

Існують декілька типів ХЕГБ і вони розрізняються по причині. Найбільш частими є хронічний головний біль напруги та головний біль, пов’язаний з надмірною застосуванням лікарських (знеболюючих) препаратів (абузусних головний біль) . Якщо Ви захочете отримати додаткову інформацію, то існує інформаційна листівка про головний біль напруги. Абузусних головний біль може розвинутися з мігрені і головного болю напруги.

У кого виникає ХЕГБ?

Як не дивно, цей стан зустрічається дуже часто. Приблизно у одного пацієнта з 20 в різні періоди життя виникає ця проблема. У жінок ХЕГБ зустрічається частіше, ніж у чоловіків; вона може розвиватися і у дітей.

Які симптоми ХЕГБ?

Основний прояв & ndash; це дуже часті головні болі. Біль може мати різну інтенсивність, характер її зазвичай тупий. Крім болю часто бувають відчуття втоми, нудоти, дратівливість, порушення сну. Іноді головний біль може бути нестерпним, хоча вираженість її може змінюватися протягом дня. Інтенсивність головного болю, пов’язаного з надмірною застосуванням лікарських препаратів, як правило, найбільша в ранкові години.

Чи може ХЕГБ пройти?

Лікування ХЕГБ залежить від діагнозу та її причини. Дуже важливий підбір правильної терапії, тому необхідно спостереження лікаря.

При всіх типах ХЕГБ тимчасове полегшення можуть принести знеболюючі препарати і антімігренозного кошти, але в багатьох випадках ефект – лише частковий і швидко проходить. Таке лікування може погіршити стан.

Якщо головний біль вже спровокована надмірним прийомом знеболюючих препаратів, то необхідно скасувати ці лікарські засоби. Припинення прийому & laquo; винного & raquo; препарату сприяє зменшенню частоти головного болю.

Чи потрібні Вам додаткові обстеження?

Не7алежно від причини хронічної щоденної головного болю в даний час, не існує методів обстеження, що підтверджують цей діагноз. Діагностика грунтується на Вашому описі характеристик головного болю і супутніх симптомів, при цьому обов’язковим є відсутність будь-яких відхилень при медичному огляді. Постарайтеся, якомога докладніше описати лікареві свій головний біль. Дуже важливо повідомити лікаря про те, як часто і в яких кількостях Ви приймаєте знеболюючі або інші лікарські препарати в зв’язку з головним болем.

Швидше за все, що Ваш доктор скаже Вам, що нічого серйозного у Вас немає, що у Вас просто хронічна щоденна головний біль. Якщо характер Вашої болі раптово змінився або при наявності у лікаря сумнівів у правильності діагнозу, він може призначити Вам додаткові методи обстеження, включаючи нейровізуалізації (комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія), для виключення інших причин головного болю. Як правило, в цьому немає частої необхідності. Якщо лікар не призначив додаткових досліджень, це означає, що він упевнений в діагнозі і проведення обстежень ніяким чином не полегшить призначення лікування.

Що таке головний біль, пов’язаний з надмірною застосуванням лікарських (знеболюючих) препаратів (абузусних головний біль)?

Будь лікарський препарат, який Ви приймаєте від головного болю, може викликати абузусние головний біль, якщо приймається дуже часто протягом тривалого часу. Аспірин, парацетамол, ібупрофен, кодеїн & ndash; фактично всі анальгетики, що використовуються надмірно, можуть привести до цієї проблеми. Однак це можуть бути не тільки анальгетики. Препарати, призначені для специфічного лікування нападу мігрені, при зловживанні ними також можуть викликати абузусние головний біль. До таких препаратів належать тріптани і більшою мірою ерготамін.

Подібні головні болі (хоча це не зовсім лікарсько-індукована головний біль) можуть виникати від надмірного вживання кофеїну. Зазвичай кофеїн надходить в організм з кавою, чаєм або колою, але може міститися і в таблетках від головного болю (комбінованих анальгетиках).

Механізм розвитку лікарсько-індукованої головного болю до кінця не з’ясований і може розрізнятися в залежності від препарату, що викликав цей головний біль. Тріптани або препарати ерготаміну можуть викликати головний біль відміни: біль знову повертається після того, як закінчується дія препарату. Передбачається, що анальгетики з часом викликають зміни в системах мозку, які проводять больові імпульси. Таким чином, препарати починають використовуватися для лікування абузусной головного болю, і Вам необхідно все більше і більше знеболюючих таблеток.

Для більшості людей з епізодичними головними болями анальгетики безпечні та ефективні. Проте, лікарсько-індукована головний біль може розвиватися у будь-якого, хто приймає анальгетики частіше 3-х днів на тиждень. Зазвичай на початку у пацієнтів з абузусной головним болем буває головний біль напруги або, більш часто, мігрень. З різних причин напади головного болю стають все частіше і частіше. Це може бути природним перебігом захворювання або через приєднання іншого виду головного болю, можливо, пов’язаної зі стресом або м’язовим напруженням. Наростання частоти больових нападів веде до збільшення прийому ліків для зменшення наявних симптомів, що, врешті-решт, призводить до щоденного і багаторазовому прийому препаратів.

Багато людей, що опинилися в такій ситуації, віддають собі звіт в тому, що вони зловживають препаратами, і намагаються скасувати їх. Це призводить до розвитку синдрому відміни і посиленню головного болю, що знову вимагає прийому анальгетика. Неважко здогадатися, що виникає порочне коло, яке дуже важко розірвати. Визначальним є не те, скільки Ви приймаєте ліків: якщо Ви використовуєте повну дозу анальгетика лише 1-2 дні на тиждень, то малоймовірно, що у Вас розвинеться абузусних головний біль. Але якщо Ви будете приймати всього 2 таблетки анальгетика, але більшу частину часу, то ймовірність розвитку лікарсько-індукованої головного болю істотно зросте. Таким чином, проблемою є часте використання препаратів протягом тривалого часу.

Що Ви можете зробити, щоб допомогти собі?

Єдиним способом позбавлення від медикаментозно-індукованої головного болю є відміна препарату, що викликав залежність ; клінічні дослідження показали, що скасування & laquo; винного & raquo; препарату суттєво покращує самопочуття. Тим не менш, може пройти до трьох місяців, поки Ви відчуєте остаточне поліпшення. Навіть якщо, незважаючи на скасування препарату, головні болі зберігаються, вони стають більш легкими і краще відповідають на правильно підібране лікування.

Ви можете скасувати препарат одномоментно, або робити це поступово, знижуючи дозу протягом 2-3 тижнів. Який би шлях Ви не обрали, пийте в цей час більше рідини (але уникайте прийому кофеїн-містять напоїв). Якщо Ви скасуєте препарат одномоментно, прочитай напевно, у Вас виникнуть симптоми відміни: посилення головного болю, нудота, можливо блювота, тривожність, порушення сну. Ці симптоми виникають протягом 48 годин після відміни і зберігаються максимум два тижні. Проте, пацієнти, які намагаються повільно скасувати препарат, частіше відчувають невдачу, можливо, тому що це займає більше часу.

Приймаючи рішення про відміну препарату, не робіть це перед відповідальними подіями. Попередьте колег, що можете не вийти на роботу протягом декількох днів.

Що буде, якщо Ви залишите все як є?

Якщо зловживання анальгетиками є причиною Вашої головного болю, то пускання справи на самоплив & ndash; не вихід із ситуації. У Вас будуть розвиватися ще більш часті головні болі, які вже не будуть зніматися анальгетиками і відповідати на профілактичне лікування. З часом Ви можете завдати шкоди своєму організму, зокрема пошкодити печінку чи нирки.

Які ще є способи лікування?

Доктор може прописати Вам певні препарати, які Ви повинні будете приймати щодня, і це допоможе Вам відмовитися від анальгетиків. Але ці препарати будуть працювати лише в тому випадку, якщо Ви припините прийом всіх знеболюючих засобів.

Чи можна бути впевненим, що головний біль більше не повернеться?

Лікарсько-індукована головний болі істотно видозмінює протягом первинної головного болю (мігрені або головного болю напруги), від якої Ви почали приймати знеболюючі засоби. Це означає, що після того, як після скасування & laquo; винного & raquo; препарату Ваша абузусних головний біль відступить, Ви знову повернетеся до свого первісного типу головного болю. Є окремі листівки, що містять інформацію про мігрень і про головний біль напруги.

При необхідності Ви можете з обережністю відновити прийом знеболюючих препаратів, як тільки характер головного болю стане колишнім, але не раніше ніж через кілька тижнів.

Будьте обережні, тому що існує ризик повторного розвитку того ж стану. Щоб цього не сталося, уникайте прийому знеболюючих частіше, ніж три дні поспіль або на регулярній основі частіше, ніж три рази на тиждень. Не забувайте знайомитися з інформацією на упаковці ліків і з інструкцією по застосуванню препарату.

Якщо головний біль не проходить, чи знову повертається, без консультації лікаря самостійно не приймайте медикаменти.

В разі збереження або поновлення частих головних болів

обов’язково зверніться до лікаря!

Ведення щоденника головного болю

Ведення щоденника допоможе зібрати важливу інформацію про вашу головного болю: як часто болить голова, коли виникає і як довго триває біль голови, які симптоми її супроводжують. Ця інформація є дуже цінною для постановки правильного діагнозу, виявлення факторів провокують головний біль та оцінки ефективності лікування.

Для людей з високим ризиком розвитку лікарсько-індукованої головного болю ведення щоденника особливо важливо, тому що дозволяє одержати уявлення про частоту прийому і кількості лікарських засобів.

Для того щоб дізнатися більше про проблему головного болю,

відвідайте сайти:

Знаходять:

  • абузусний головний біль
  • Болить голова протягом 3 місяців
  • причини щоденної болі голови
  • Скільки часу лічиться головний біль напруги і чим
  • хронічний щоденний головний біль
  • щоденна мігрень